От того, как будет организовано кормление ребенка первого года жизни, зависит его будущее физическое здоровье. По мнению Всемирной организации здравоохранения, правильное питание новорожденного впоследствии обеспечивает крепкое здоровье, гармоничность взросления и самой личности и даже материальный достаток.
Особая роль грудного вскармливания в формировании крепкого иммунитета ребенка бесспорна. Важно понимать, когда и как, не причинив вреда, можно и нужно начинать добавление в пищу новых продуктов, приучая малыша к новым вкусам и постепенно переводя на питание за семейным столом. Начало и объем прикорма зависят от того, кормит ли мама малыша исключительно грудью, вынуждена вскармливать искусственно или использует смешанный режим, давая ребенку после кормления своим молоком близкую к нему по составу смесь.
Кормить грудью правильно
Считается, что при грудном вскармливании начинать прикармливать новыми продуктами следует к 6-8 месяцам. Чем дольше мама кормит грудью, тем здоровее ребенок и тем позднее нужно начинать прикорм. Справедливо утверждение, что при условии достаточного, сбалансированного питания самой мамы младенец получает все необходимое для роста и развития собственного организма с ее молоком.
Оптимальная длительность кормления новорожденных женским молоком – от года до двух. Кормление грудью так естественно, что учить женщину этому даже как-то смешно.
Однако есть несколько условий, соблюдение которых необходимо независимо от того, сохраняет ли мама строгий режим или кормит малыша по требованию. Итак, следует:
- прикладывать младенца к груди в разных положениях;
- чередовать кормление левой и правой грудью;
- бутылочку с соской использовать кратковременно, только в случае болезненности сосков или других медицинских показаний;
- пустышку давать между кормлениями как одно из средств успокоения сытого грудничка, если не удается успокоить другими способами;
- увеличивать время кормления на 10-15 минут, чтобы малыш успевал наесться и опорожнить грудь до конца (это способствует лучшей лактации);
- не давать воду (ребенок получает достаточно жидкости с молоком);
- увеличивать перерывы между кормлениями, по мере того как малыш набирает вес;
- не игнорировать ночные кормления (с увеличением интервалов, примерно к двум месяцам ребёнок постепенно научится обходиться без них).
Когда ребенок готов к новым вкусам
По общепринятым нормам, примерно к 5-6 месяцам или позднее ребенок физически готов попробовать другую еду:
- весит примерно в два раза больше, чем в
первый месяц жизни;
- хорошо держит голову;
- может сидеть;
- тянется за ложкой или отворачивается от нее;
- открывает рот при виде ложки с едой и закрывает его, когда ложка попадает в рот;
- пытается ручками «отобрать» у родителей их еду;
- у малыша начинают прорезаться зубки.
Если ребенок хорошо прибавляет в весе (от 600 до 800 грамм ежемесячно), спокоен, хорошо спит, если нет никаких противопоказаний и запрета врача, то с полугодовалого возраста можно переходить к прикорму, постепенно увеличивая частоту и порции.
Режим прикорма: примерная таблица от 6 месяцев до года
С какого месяца | Какая еда | Прирост порций |
6 | Жидкое пюре из зеленых и белых овощей (кабачок, капуста) | Половина чайной ложечки — 200 г |
Растительное масло, оливковое или подсолнечное | 3 капли — чайная ложка, в пюре или кашу | |
7
|
Жидкие каши на воде, затем на молоке, крупы – гречка, рис, овсянка) | Половина чайной ложечки — 200 г |
Пюре из фруктов (цитрусовые и яркие фрукты исключить) | Половина чайной ложечки — 200 г | |
Масло сливочное | Добавлять в кашу или пюре: сначала на кончике чайной ложки, затем довести до 20 г | |
8
|
Перетертое пюре из мяса (курица, индейка, телятина) | Половина чайной ложечки — 100 г |
Творог без сахара и других добавок | Сначала на кончике чайной ложки, затем довести до половины | |
9 | Кисломолочные продукты (кефир, детский йогурт без добавок) | Половина чайной ложечки — 200 г. |
Творог без сахара и других добавок | Половина чайной ложечки — 50 г | |
10-11
|
Кефир, йогурт с фруктовыми добавками | Половина чайной ложечки — 200 г. |
Творог с добавками | Половина чайной ложечки — 50 г | |
Печенье, хлеб | От маленького краешка до целого кусочка, к году можно давать 3-4 печенья. | |
Нежирная рыба | Половина чайной ложечки — 200 г. | |
Соки из белых или зеленых фруктов | От нескольких капель до половины стакана |
С началом прикорма нужно понемногу поить ребенка кипяченой водой. К концу года малыш познакомится с разными вкусами и будет готов к постепенной замене грудничкового питания обычной едой.
Как вводить прикорм
Таблица дает лишь примерные представления о правилах прикорма. Каждая мама будет приучать грудного ребенка к другой пище, исходя из развития малыша, его роста, веса и пристрастий, правильно распределяя порции при соблюдении нехитрых правил:
- кормление по требованию понемногу переводить в более четкий, системный режим;
- до нормы увеличивать порции постепенно, равномерно, через несколько дней или через неделю, начиная от рекомендованного месяца до года;
- начинать прикорм утром, в течение дня наблюдая за реакцией малыша на новую еду;
- немедленно отказываться от прикорма и обратиться к врачу, если что-то вызвало аллергическую реакцию или расстройство стула;
- не давать новые продукты даже при легком недомогании ребенка, в течение 2-3 дней перед очередной прививкой и после нее;
- новые блюда сначала готовить из одного продукта, добавлять другие компоненты не раньше чем через неделю «испытаний»;
- начинать кормить продуктами в жидком или измельченном состоянии, более густые пюре и каши давать вместе с развитием жевательных навыков (примерно с 7-8 месяцев);
- кусочки овощей, фруктов, печенья можно давать к моменту роста зубов, когда малышу удобно их погрызть;
- использовать только чистую посуду, варить или готовить на пару, не добавлять сахар, соль, специи;
- не перекармливать, не путать прикорм с докормом: если в одно кормление малышу хватает материнского молока, не следует давать ему другую пищу – лучше сделать отдельный «перекус»;
- если малыш отказывается от какой-
то еды или ест ее меньше нормы – не настаивать: дети сами знают, что и сколько они хотят и могут съесть, как и у взрослых, у них есть свои пристрастия.
Введение прикорма в режим питания не должно полностью замещать кормление грудным молоком. Педиатры советуют кормить грудью минимум до года. Хорошо, если кормление грудью не обременяет ни маму, ни малыша до 1,5-2 лет: тогда и переход на обычную еду будет более естественным и без осложнений.
Если молока мало или его нет вообще
В случае искусственного или смешанного вскармливания новорожденных педиатры советуют придерживаться той же схемы прикорма – с 6 месяцев или чуть раньше, с той разницей, что основу питания таких малышей составляют молочные смеси, либо, при смешанном способе, женское молоко и молочная смесь.
Смеси бывают сухие, жидкие, требующие приготовления или только разогрева, пригодные для кормления от рождения, от 2-3 месяцев или позднее, специальные (для недоношенных детей), обогащенные (для профилактики анемии).
Разные смеси отечественных и зарубежных производителей отличаются по цене, но вся информация о составе и назначении обязательно должна быть указана на упаковке.
Важные условия при выборе смесей:
- Смеси должны быть максимально приближенными к составу материнского молока, приготовленными в строгом соблюдении технологии, сбалансированными, содержащими все необходимые для развития малышей микроэлементы, витамины (A, С, D, Е, и другие), аминокислоты, адаптированными к особенностям детского организма от рождения до года.
- Нельзя ориентироваться на советы знакомых, рекламу по телевидению, в интернете. Только врач может квалифицированно посоветовать и помочь выбрать смесь для конкретного ребенка, подходящую его возрасту и состоянию здоровья.
Полезны для вскармливания кисломолочные смеси. Они улучшают пищеварение, благотворно влияют на микрофлору кишечника новорожденных в связи с содержанием кисломолочных бактерий и ферментов, препятствуют возникновению кишечных инфекций, снижают образование газиков.
Широко распространен кефир, особенно приготовленный на детской молочной кухне. Он содержит витамины группы В, витамин А, способствует усвоению углеводов. С другой стороны, не случайно таблица с рекомендациями по прикорму показывает первую пробу кефира в возрасте 9 месяцев: кормить ребенка кефиром до полугода нежелательно, поскольку структура кефира, в отличие от кисломолочных смесей, менее приближена к материнскому молоку.
В кефире недостаточно витаминов, переизбыток белков и минеральных солей, поэтому его необходимо давать ребенку именно в качестве прикорма, за исключением медицинский показаний к выравниванию рациона в более раннем возрасте.
Докорм и прикорм
Докармливать можно либо при каждом кормлении грудью, либо чередуя режим кормления, в один прием давая только материнское молоко, в другой – только смесь:
- вводить докорм постепенно;
- чередовать кормление молоком и смесью можно начать только после того, как ребенок
привыкнет к смеси;
- в одно кормление с грудным молоком сначала давать грудь, затем смесь;
- при чередовании кормлений давать грудное молоко не реже 3 раз в день;
- для обеспечения лучшей лактации прикладывать к груди регулярно;
- взвешивать малыша до кормления грудью и после него для более точного определения, какое количество смеси потребуется, чтобы малыш остался сытым, но не перекормленным;
- предпочтение отдавать докорму с ложечки, не использовать соску с одним большим отверстием.
Новые смеси надо пробовать сначала маленькими порциями, внимательно наблюдая за состоянием малыша. При смешанном, как и при искусственном вскармливании, требуется установить более строгий режим, перерывы между кормлениями делать чуть длиннее, поскольку усвоение смесей детским организмом происходит медленнее.
При соблюдении общих принципов прикорма «искусственников» и новорожденных, находящихся на смешанном типе кормления, можно начать прикармливать на месяц раньше рекомендованных сроков.
Универсальных норм для кормления детей от рождения до года не существует. Как, когда, с какого возраста начинать знакомить малыша со вкусом его будущего меню – решать родителям вместе с детским врачом. Пусть ваш малыш растет здоровым. Приятного ему аппетита!